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為醫護人員創造出有利于工作的舒適環境,滿足手術過程對空氣的溫度、濕度、風速、清新潔凈度、噪聲等的嚴格要求。因此,手術部建筑有著清潔區域、準清潔區域、一般區域嚴格劃分,有著明確的流向和嚴謹的平面功能區域。
空氣cfu/m3:≤10 物體表面cfu/cm3:≤5 醫護人員手cfu/cm3:≤5
隨著現代醫院條件、環境及醫療質量的不斷改善與提高,層流設備漸已裝備、應用于手術室。下面就我公司設計理念作一簡要的介紹。
1 流層手術室-潔凈舒適的工作環境層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度,創造一個潔凈舒適的手術空間環境。層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣須經高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術區域流向潔凈度低的區域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌;層流是一股細小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式(Supplyairceilingforoperatingtheatre)高效過濾器裝在手術病人腳部一側的墻面,氣流水平吹送,回風口設在相對一側近墻面的口板上。一般多采用垂直層流式效果較好。
層流手術室是一個"正壓"環境,其空氣壓力根據其不同區域(如手術間、無菌準備間、刷手間、周圍干凈區域等)潔凈度不同要求而不同。不同**的層流手術室其空氣潔凈度標準不同,例如美國聯邦標準100級層流手術室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤100顆或每升空氣中≤3.5顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。
不同**的層流系統,其控制空間環境中的空氣置換率也不同,潔凈度**越高,置換率越快,反之亦然。
層流手術室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光線明亮,色彩柔和且不須用水清潔沖洗。
2 層流手術室的功能特點
2.1手術室低細菌數。
2.2可供舒適的氣流(室內溫度可在15-25℃,濕度可在50-65%之間調節)。
2.3手術室正壓氣流(+23-25Pa)防止外來污染的進入。
2.4手術室內空氣清新、爽潔,工作環境舒適。
2.5層流手術室,一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒,既節省勞動,又避免了不良氣影響。
2.6院內感染率(尤其是手術和燒傷感染率)大大降低。
2.7噪音:因層流設備的空氣處理機(送風、回風等裝置)及空調系統運行所發出的聲
音,成為層流手術室的一種噪音,也是層流手術室的一大缺點。所幸的是手術室內音量為42dB,可無不適;但手術室外音量≥65dB,形成噪音干擾。
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